Inschrijven zomerafsluiting

Inschrijfformulier zomerafsluiting

Schrijf iedere deelnemer afzonderlijk in.

Wie niet heeft ingeschreven kan helaas niet worden toegelaten!

De met * aangegeven velden zijn verplicht in te vullen.

Achternaam*

Tussenvoegsel

Voorletters*

Voornaam*

E-mailadres*

Geef hier onder de bankrekening voor de automatische incasso: 18 tekens zonder spaties of punten, beginnend met NL

IBAN*

Lid of introducé*

Ik ben lid of donateur van SV KennemerRand
Ik ben introducé

Keuze menu*

Ik neem deel aan satébuffet
Ik eet vegetarisch

lege regel

Automatische incasso*

Hierbij machtig ik de penningmeester van SV KennemerRand de deelnamekosten van € 19,- per persoon af te schrijven van mijn bankrekening.
Je kunt de bank altijd binnen 30 dagen opdracht geven om op grond van deze machtiging afgeschreven bedragen terug te boeken.

Vink onderstaande vakje aan voor akkoord.

Akkoord

Door het invullen en het versturen van dit formulier ga ik akkoord met het gebruik van mijn persoonsgegevens conform de privacyverklaring van SV KennemerRand.